子宮是妊娠的重要器官之一。那么，子宮發(fā)育畸形的婦女究竟會(huì)不會(huì)生育呢？這要根據(jù)畸形的種類(lèi)和程度而定，不能一概而論。
因?yàn)樽訉m發(fā)育異常所造成的畸形種類(lèi)很多，一般可將其分為閉鎖性和非閉鎖性兩大類(lèi)。閉鎖性子宮畸形由于出口處封閉，所以來(lái)月經(jīng)時(shí)經(jīng)血不能外流，致使在性發(fā)育成熟后，就會(huì)出現(xiàn)周期性下腹部疼痛，這種情況不經(jīng)治療則不能生育。但其能在婚前被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，可得到及時(shí)的診斷和治療，當(dāng)然，也有些是無(wú)法治愈的。
非閉鎖性子宮畸形又有許多種類(lèi)，例如：
①雙子宮。兩個(gè)子宮同時(shí)分別進(jìn)入各自的陰道，中間有結(jié)締組織隔開(kāi)；
②雙角雙頸子宮。兩個(gè)子宮進(jìn)入同一陰道，可見(jiàn)其兩個(gè)子宮頸；
③雙角單頸子宮。兩個(gè)子宮下部融合，而以1個(gè)子宮頸伸入陰道；
④單角單頸子宮。實(shí)際上等于半個(gè)子宮，另一側(cè)沒(méi)有輸卵管及子宮角；
⑤殘角子宮。半個(gè)子宮發(fā)育良好，另半個(gè)子宮雖然有子宮腔，但是沒(méi)有子宮口，所以與發(fā)育好的半個(gè)子宮不相通；
⑥不完全中隔子宮。1個(gè)子宮，部分子宮腔被隔膜一分為二；
⑦中隔子宮。子宮腔完全被隔膜一分為二；
⑧弓形子宮。子宮底部呈弓形。
有的把子宮發(fā)育不良包括在子宮畸形范圍內(nèi)，主要是指子宮發(fā)育過(guò)小。
根據(jù)子宮發(fā)育情況可分為： ①原始子宮。子宮很小，僅1～3厘米長(zhǎng)，沒(méi)有子宮腔，故無(wú)月經(jīng)； ②實(shí)性子宮。這種子宮的外形和正常子宮相仿，但比正常的稍小，內(nèi)部無(wú)子宮腔和內(nèi)膜，是個(gè)實(shí)心的子宮，所以也無(wú)月經(jīng)。上述兩種也屬于閉鎖性子宮； ③幼稚子宮。也即一般的子宮發(fā)育不良，是指子宮結(jié)構(gòu)和形狀正常，但較小，子宮頸相對(duì)較長(zhǎng)。
在眾多畸形子宮中，雙子宮雖可妊娠，但受孕子宮發(fā)育增大，而未受孕的子宮稍增大，因而造成不平衡，易發(fā)生妊娠子宮的扭轉(zhuǎn)。雙角子宮、單角子宮于孕晚期容易發(fā)生胎位異常，以臀位者居多。受精卵如果種植于殘角子宮內(nèi)，因無(wú)出路，所以多在妊娠第16～20周時(shí)破裂而發(fā)生內(nèi)出血。受精卵如果種植于發(fā)育不良的子宮壁或縱隔上，因其發(fā)育不能成熟，可造成流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)和早產(chǎn)等。幼稚子宮雖然常以不孕癥求治，但治療后多數(shù)還能懷孕。
大多子宮畸形并無(wú)典型癥狀，所以常在子宮輸卵管造影時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。治療則應(yīng)根據(jù)具體情況決定，子宮發(fā)育不良可用雌激素治療；用異物刺激法，如子宮腔內(nèi)放置小型宮內(nèi)節(jié)育器2～3個(gè)月，也有促使子宮增大的作用。對(duì)殘角子宮、雙子宮和中隔子宮等則需手術(shù)治療。雙子宮畸形的患者經(jīng)手術(shù)后約有70%可懷孕，而且妊娠過(guò)程大多正常。
畸形子宮懷孕后，應(yīng)預(yù)防流產(chǎn)、早產(chǎn)。臨產(chǎn)時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察，選擇分娩方式，產(chǎn)后注意防止胎盤(pán)滯留、出血及感染等，大多能喜獲寶寶。
