胎盤老化對(duì)分娩和胎兒有何影響
(1)對(duì)分娩的影響:
1、手術(shù)產(chǎn)增加:
巨大肌兒增多:胎兒過(guò)熟、頭顱硬、可塑性差。
胎盤老化,羊水過(guò)少,增加胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率,也增加了剖宮產(chǎn)率。
宮縮乏力,滯產(chǎn)。
2、產(chǎn)后出血發(fā)生率高:
剖宮產(chǎn)率增加,出血量增加。
胎兒偏大影響子宮收縮。
孕激素多,雌激素少,宮縮乏力,滯產(chǎn)。
(2)對(duì)胎兒的影響:
1、宮內(nèi)窘迫增加。
2、新生兒窒息發(fā)生率高。
3、圍產(chǎn)期死亡增加。
4、巨大兒比例升高。
過(guò)期妊娠應(yīng)提防胎盤老化
懷孕過(guò)期,在臨床上最擔(dān)心的是胎盤的功能會(huì)隨著過(guò)期的時(shí)間而老化,也就是說(shuō)超過(guò)的時(shí)間愈久,胎盤老化的可能性愈大。
胎盤如果老化,提供給胎兒的養(yǎng)分和氧氣便會(huì)不夠,可能造成胎兒缺氧。胎兒若缺氧,則容易在子宮內(nèi)死亡,或者出生以后發(fā)生腦部病變。
過(guò)期懷孕除了可能使胎盤功能不足、造成胎兒的死亡以及生病之外,也可能使胎兒的體重過(guò)重,而生下巨嬰。
巨大的胎兒在生產(chǎn)的過(guò)程當(dāng)中,發(fā)生難產(chǎn)的幾率增加,鎖骨骨折、臂神經(jīng)叢受傷、腦顱內(nèi)出血、新生兒窒息以及產(chǎn)后出血的幾率皆會(huì)大增。
可是也有一些過(guò)期妊娠的胎兒體重少于2500克,這種在子宮內(nèi)生長(zhǎng)遲滯的胎兒,發(fā)生死亡及生病的可能性也比一般的孩子大。