男性不育癥，臨床占男女不生育因素約50%。病因復(fù)雜，治療效果不易鞏固，宜長期不間斷服藥。
(1)腎精虧損(精少癥)：精液檢測(cè)結(jié)果精液量少于2毫升，精子數(shù)少于6000萬/毫升，或正常精子形態(tài)低于60%，精子成活率低于60%，精子活動(dòng)力Ⅱ以下對(duì)生育有直接影響；其病因是腎氣不足和氣血虧虛。此類患者大多無明顯的自覺癥狀，有的可見腰膝酸軟，神疲乏力，性欲淡漠，夜尿頻，舌質(zhì)淡紅苔白，脈沉無力。治宜溫腎填精、兼以益陰。用金匱腎氣丸早晚各服1丸，每晚加服六味地黃1丸。服藥10天后復(fù)診，1個(gè)月為一療程，檢驗(yàn)精液1次。
(2)濕熱下注(精液不液化)：是指精液排出體外1小時(shí)不液化，精子死精率高，活動(dòng)力低。臨床發(fā)現(xiàn)除上述結(jié)果外精液中多含大量白細(xì)胞，此類患者多有酗酒史，或過食辛辣，房勞過度，蘊(yùn)濕成熱耗傷腎陰，灼傷精液，擾于精室致精液黏稠不液化。證見頭暈耳鳴，小便黃赤，舌質(zhì)紅苔黃膩，脈濡數(shù)。可用知柏地黃丸合膽草瀉肝丸清利濕熱，滋腎之真陰。
男性不育癥精少癥，病因多由于先天不足或房勞過度。手淫史，致腎精虧損，陰陽失調(diào)，適宜填精益髓，陰陽相濟(jì)，金匱腎氣丸與六味地黃丸，補(bǔ)腎滋陰陽之首選藥，取之陰陽俱補(bǔ)，使腎氣旺盛，真陰充足，陰平陽秘，若兩精合始能成孕。精液不液化：多為過量飲酒，過食辛辣厚味，蘊(yùn)濕成熱下注擾于精室，使精液不液化。即用膽草瀉肝丸合知柏地黃丸，清除下焦?jié)駸帷６笥们八幪钅I之精髓方可奏效。
治療中，戒酒節(jié)欲尤為關(guān)鍵，精液正常后應(yīng)堅(jiān)持服藥，臨床觀察停藥后易反復(fù)，必待妻子受孕后方可停藥。
