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怎么診斷是否子宮內(nèi)膜炎?會影響胚胎正常移植嗎?

出處:@深圳中山婦產(chǎn)醫(yī)院 日期:2024-07-16 10:52:45 編輯:網(wǎng)絡收集

得了子宮內(nèi)膜炎怎樣護理?

急性子宮內(nèi)膜炎必須要及早就診治療,以免影響以后的生育。

通常CE沒有明顯癥狀,或者只有輕微下腹、腰骶部不適,白帶增多,還會合并不孕或者復發(fā)性流產(chǎn)。

但仍然有一小部分夫婦遭遇了反復種植失敗(RIF),也就是說這些夫婦已經(jīng)進行了至少3次胚胎移植手術(shù)仍沒有懷孕,目前研究發(fā)現(xiàn),認為CE可能是影響反復胚胎種植失敗的原因之一,因此還是不可忽視的。

因此,在這些人群中要加強對CE的篩查和診斷。

為了試管嬰兒助孕準備,子宮內(nèi)膜炎患者可以怎么進行診斷評估呢?

1、宮腔鏡

宮腔鏡可直視觀察子宮內(nèi)膜,目前比較公認的慢性子宮內(nèi)膜炎鏡下特點為:子宮內(nèi)膜間質(zhì)水腫(與月經(jīng)周期不符的子宮內(nèi)膜增厚、發(fā)白、表面不規(guī)則);局灶或彌漫性內(nèi)膜充血(“草莓征”);子宮內(nèi)膜微小息肉(直徑<1 mm),有蒂并伴局灶性或彌漫性的內(nèi)膜充血的息肉。

結(jié)合患者病史,若宮腔鏡觀察高度懷疑子宮內(nèi)膜炎,應對可疑病灶進行活檢。

2、組織病理學檢查

目前,組織病理檢查認為子宮內(nèi)膜間質(zhì)漿細胞浸潤是診斷慢性子宮內(nèi)膜炎的金標準。漿細胞是人體的慢性炎癥細胞,在正常的子宮內(nèi)膜中數(shù)量很少。通過宮腔鏡定位活檢,并對活檢標本進行漿細胞CD138免疫組化染色是診斷的較為適宜的方法。

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