臨床上,很多女性因?yàn)檩斅压芊e水而不能懷孕生子。
輸卵管積水主要是由輸卵管炎發(fā)展而來(lái),很多病因會(huì)導(dǎo)致輸卵管炎,較常見(jiàn)的病因有分娩或人工流產(chǎn)、性衛(wèi)生不良、婦科手術(shù)后發(fā)炎或周圍器官炎癥波及等。
B超檢查輸卵管積水準(zhǔn)嗎?
輸卵管積水是怎么影響懷孕的?
想懷孕,輸卵管積水該怎么治?
輸卵管積水了,能否直接做試管?
針對(duì)這些常見(jiàn)問(wèn)題,在不孕不育一線近40年,特別擅長(zhǎng)輸卵管性不孕診療的祝秀英主任給大家?guī)?lái)專業(yè)解答,希望能幫到正在求子路上的你。
1.B超檢查輸卵管積水準(zhǔn)嗎?
輸卵管積水一般通過(guò)B超檢查就能發(fā)現(xiàn)。但要更準(zhǔn)確的了解積水的嚴(yán)重程度、積水的量,建議做陰超。
當(dāng)然,輸卵管造影是檢查輸卵管的金標(biāo)準(zhǔn),可明確輸卵管的通暢性,確診病變位置和程度。做造影檢查,可以直接明確診斷輸卵管積水。
2.輸卵管積水對(duì)生育的影響
輸卵管積水對(duì)生育的影響主要在三個(gè)方面:
①阻礙精子和卵子的相遇
輸卵管是精子和卵子自然結(jié)合的通道,管內(nèi)有積水,精子和卵子沒(méi)辦法正常相遇結(jié)合形成受精卵,自然沒(méi)法懷孕。
另外,輸卵管積水多伴有輸卵管遠(yuǎn)端不通,這會(huì)讓拾卵功能受限,從而導(dǎo)致精子和卵子無(wú)法相遇。
②沖刷胚胎阻礙其著床
輸卵管中的積水會(huì)隨著輸卵管的蠕動(dòng)返回宮腔,這會(huì)不斷沖刷胚胎,干擾胚胎與子宮內(nèi)膜的接觸,導(dǎo)致胚胎不能著床。
③導(dǎo)致流產(chǎn)或胎停育
輸卵管積水中的炎性物質(zhì),會(huì)影響胚胎生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致流產(chǎn)或胎停育。
3.想懷孕,輸卵管積水怎么治?
查出輸卵管積水后,特別不孕的情況下,建議手術(shù)清除積水,讓輸卵管恢復(fù)正常的結(jié)構(gòu)和功能,消除對(duì)生育的影響。
對(duì)于輕度輸卵管積水,可以選擇腹腔鏡下輸卵管造口術(shù)治療。
對(duì)于病變輕、積水直徑大于3厘米或盆腔嚴(yán)重粘連的情況下,可選擇輸卵管結(jié)扎術(shù)治療。
需要指出的是,手術(shù)過(guò)程中還可以進(jìn)行輸卵管通液,檢查輸卵管的通暢度,如果其通暢度好,懷孕幾率就更高。
4.輸卵管積水了,直接做試管?
有的輸卵管積水患者想做試管,有的患者是被建議做試管。
事實(shí)上,就算是要試管助孕,也需要先行手術(shù)清除積水,因?yàn)檩斅压芊e水對(duì)胚胎的質(zhì)量、子宮內(nèi)膜以及宮腔條件等都有影響,而這些都是胚胎移植能否成功的關(guān)鍵,也就是說(shuō)不先處理輸卵管積水,做試管也難以成功。
這里需要特別提醒,查出輸卵管積水,不要盲目的切除輸卵管,因?yàn)闆](méi)有輸卵管就沒(méi)有自然懷孕的機(jī)會(huì),這種情況下,一旦試管不成功,之后就可能沒(méi)有生育機(jī)會(huì)了。