婦科檢查跟月經(jīng)周期密切相關(guān),有的檢查要經(jīng)期做,有的檢查要避開(kāi)經(jīng)期。
我們整理了一些常見(jiàn)婦科問(wèn)題的檢查時(shí)間,希望有檢查需求的女性,能檢查準(zhǔn)確又不白白浪費(fèi)時(shí)間和精力。
經(jīng)期前:黃體功能
月經(jīng)紊亂及月經(jīng)周期正常而不孕:通過(guò)孕酮水平的檢測(cè),可以評(píng)估有無(wú)排卵以及黃體功能是否正常。
檢查可以在月經(jīng)前一周進(jìn)行,即如果月經(jīng)周期是28天,就在月經(jīng)的第21天做黃體檢查;如果月經(jīng)周期是21天,在月經(jīng)的第14天來(lái)檢查。
經(jīng)期中:多囊/月經(jīng)不調(diào)/排卵障礙
一般情況下,下面的檢查大多數(shù)經(jīng)期女性都是可以進(jìn)行的:
① 多囊卵巢綜合征
多囊一般是需要B超檢查,如果腹部B超檢查顯示卵巢內(nèi)有多個(gè)卵泡,卵泡個(gè)數(shù)超過(guò)12個(gè)以上的話,就提示患多囊的可能。腹部超聲檢查不受月經(jīng)影響。
② 月經(jīng)不調(diào)
月經(jīng)不調(diào)的情況,一般需要通過(guò)性激素檢查來(lái)判斷是否有內(nèi)分泌紊亂的情況。女性性激素六項(xiàng)檢查,可以在經(jīng)期第2天或者第3天進(jìn)行空腹抽血檢查,且在檢查前要靜息半小時(shí),這樣所測(cè)的結(jié)果較為準(zhǔn)確。
③ 排卵障礙
通過(guò)腹部B超檢查可以判斷卵巢的儲(chǔ)備功能,在經(jīng)期的第2-4天進(jìn)行超聲的監(jiān)測(cè),因?yàn)榇藭r(shí)竇卵泡數(shù)較為準(zhǔn)確,可以清晰的鑒別卵泡和囊腫,便于判斷女性卵巢的儲(chǔ)備功能。如果竇卵泡數(shù)<4個(gè),提示女性的卵巢儲(chǔ)備功能不佳。
這里需要提醒的是,有生育需求的女性如果長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有自然懷孕,并且月經(jīng)不規(guī)律,有可能是自身的排卵功能出現(xiàn)了問(wèn)題,需要警惕及時(shí)就醫(yī)。
經(jīng)期后:子宮肌瘤/輸卵管問(wèn)題/特殊宮腔鏡檢查
①子宮肌瘤
一般需要B超檢查,通過(guò)B超檢查可以了解子宮肌瘤的生長(zhǎng)部位、子大小以及是否出現(xiàn)變性。經(jīng)期過(guò)后做檢查,能更清楚地看到子宮、卵巢和盆腔的結(jié)構(gòu)。
②輸卵管問(wèn)題
通過(guò)輸卵管造影檢查能判斷輸卵管是否有粘連/通而不暢/堵塞/積水等問(wèn)題。造影檢查宜月經(jīng)干凈后3~7天宜做。
另外,特殊的宮腔鏡檢查也宜月經(jīng)干凈后3~7天做。
監(jiān)測(cè)排卵應(yīng)按醫(yī)囑做檢查
監(jiān)測(cè)排卵需根據(jù)卵泡大小決定下次監(jiān)測(cè)時(shí)間,所以應(yīng)按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)檢查,未按時(shí)檢查可能錯(cuò)過(guò)排卵期,從而導(dǎo)致備孕失敗。
此外,突發(fā)腹痛、陰道異常出血、陰道出血不止、陰道異常流液、外陰紅腫疼痛、摸到腫塊或異常的小疙瘩等情況,應(yīng)及時(shí)就診。