而臍帶過(guò)短即使B超檢查也難以確診,分娩時(shí)如果出現(xiàn)胎兒下降困難、產(chǎn)程延長(zhǎng),應(yīng)嚴(yán)密觀察胎心,如果發(fā)現(xiàn)胎心出現(xiàn)異常就可早期診斷為臍帶因素引起的胎兒窘迫,一旦出現(xiàn)這些問(wèn)題應(yīng)立即剖宮產(chǎn),如果已經(jīng)進(jìn)入第二產(chǎn)程后才出現(xiàn)異常,可以迅速?gòu)年幍婪置?,在胎肩娩出后立即鉗夾、切斷臍帶。
臍臍帶危險(xiǎn)四:臍帶扭轉(zhuǎn)
臍帶扭轉(zhuǎn)是指臍帶順著縱軸旋轉(zhuǎn)、扭曲,就像扭麻繩一樣,只要向相反的方向旋轉(zhuǎn)就可以回復(fù)正常。出現(xiàn)臍帶扭轉(zhuǎn)與胎兒活動(dòng)有關(guān),正常情況下可以有臍帶扭轉(zhuǎn),但不應(yīng)扭轉(zhuǎn)過(guò)多或過(guò)密,過(guò)分扭轉(zhuǎn)可使血循環(huán)中斷,胎兒死亡率高。
診斷及處理
出現(xiàn)嚴(yán)重的臍帶扭轉(zhuǎn)時(shí),胎動(dòng)先是變得頻繁而后消失,因此胎動(dòng)異常者應(yīng)引起注意。如果懷疑出現(xiàn)臍帶扭轉(zhuǎn),應(yīng)根據(jù)胎兒是否缺氧、懷孕時(shí)期決定。
臍帶危險(xiǎn)五:臍帶打結(jié)
臍帶打結(jié)有兩種類(lèi)型,一種為臍帶假結(jié),是由于臍血管與臍帶長(zhǎng)度不一致、血管在臍帶中扭曲而引起,并非真正打結(jié),假結(jié)也不能拉緊,對(duì)胎兒沒(méi)有危害。另一種是臍帶真結(jié),與胎兒活動(dòng)有關(guān),一般發(fā)生在懷孕中期,先是出現(xiàn)臍帶繞體,之后因?yàn)樘簭哪殠Ю@體環(huán)中穿出而形成臍帶打結(jié)。如果打結(jié)處沒(méi)有拉緊,對(duì)胎兒就沒(méi)有影響,如果拉緊后就會(huì)阻斷血液循環(huán)而引起宮內(nèi)窒息,或者在分娩時(shí)造成死產(chǎn)。