臍帶是連接?jì)寢尯吞旱挠H密紐帶，負(fù)責(zé)把營(yíng)養(yǎng)運(yùn)送給胎兒，助其更好地發(fā)育成長(zhǎng)。寶寶出生以后，會(huì)從母乳或配方奶中獲得營(yíng)養(yǎng)，臍帶的使命也就完成了，需要剪斷結(jié)扎。而臍帶離斷標(biāo)志著寶寶完全脫離母體，開(kāi)始作為一個(gè)獨(dú)立個(gè)體踏上自己的生命旅程。
在以前，醫(yī)學(xué)水平還沒(méi)那么發(fā)達(dá)的時(shí)候，很多媽媽都是在家生孩子的，由于臍帶處理不規(guī)范等問(wèn)題、寶寶發(fā)生臍部感染而早夭的概率是非常高的。隨著醫(yī)療水平進(jìn)步以及人們安全意識(shí)的提高，現(xiàn)在幾乎所有媽媽都會(huì)選擇在醫(yī)院生產(chǎn)，讓寶寶得到更好的新生照顧。由臍帶感染引起的悲劇已經(jīng)越來(lái)越少，但寶寶的臍帶護(hù)理仍然讓不少新手媽媽們頭疼。那么，該如何正確護(hù)理寶寶的臍帶呢？
首要原則是預(yù)防感染
感染是新生兒臍部最常見(jiàn)的問(wèn)題。臍帶剛被剪斷結(jié)扎的頭幾天，臍窩部位可能出現(xiàn)一些漿液性的分泌物，這是細(xì)菌的良好培養(yǎng)皿。一旦細(xì)菌入侵臍殘端并迅速繁殖，很可能導(dǎo)致臍炎或者臍部蜂窩織炎，嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)敗血癥。因此一定要注重預(yù)防、降低臍部感染的風(fēng)險(xiǎn)，這需要規(guī)范臍部結(jié)扎的同時(shí)加強(qiáng)臍部護(hù)理。
關(guān)鍵是清潔、消毒、干燥
我們知道，臍帶被剪斷后，頭幾天可能會(huì)有些腫脹，像果凍一樣，之后會(huì)逐漸變干、萎縮，一般在寶寶出生后的3-7天干燥并且自然脫落，有的可能需要2周左右。
如果臍帶殘端還沒(méi)有脫落，保持臍部清潔和干燥很重要。清潔和消毒是為了減少細(xì)菌滋生和粘染，干燥的目的則是減少細(xì)菌繁殖，加速臍帶殘端脫落。在日常護(hù)理中，保持臍部清潔干燥的方法是讓臍部盡量不要沾水，比如給寶寶洗澡時(shí)，不要讓水濺到肚臍上;換尿布時(shí)，避免讓尿布的上緣包住肚臍，以防傷口被尿液浸濕，引起感染。至于消毒，建議媽媽先洗干凈雙手，然后用干棉簽蘸干臍輪周?chē)乃?，再用干棉簽?5%濃度的酒精從臍窩根部由內(nèi)向外環(huán)形消毒，每天消毒1-2次，直到臍帶脫落。
有些寶寶的臍帶脫落后可能還會(huì)連著一點(diǎn)兒，不要強(qiáng)行用外力使其剝落，這樣容易形成創(chuàng)傷口，處理不當(dāng)易繼發(fā)感染或出血。媽媽?xiě)?yīng)繼續(xù)用同樣的方法進(jìn)行清潔、消毒和干燥，直到臍帶完全干燥脫落、分泌物消失。
一次講清寶寶臍帶護(hù)理和耳朵護(hù)理
注意觀察是否出現(xiàn)感染
保持臍部清潔干燥的同時(shí)，還要注意觀察是否出現(xiàn)感染的情況，重點(diǎn)觀察寶寶臍部有無(wú)滲血、黏液性及膿性分泌物、臍輪及臍周皮膚顏色、異常氣味等。
如果沒(méi)出血就表示沒(méi)什么問(wèn)題，出一點(diǎn)點(diǎn)血也是正常的，不用緊張，用干凈的棉簽輕輕擦掉即可，如果出血不止就要及時(shí)去醫(yī)院處理了。
如果臍部有分泌物、清亮的液體、或者是有異味的黃色分泌物，都需要去醫(yī)院處理。特別注意的是，不要擅自外用紫藥水，因?yàn)橥可献纤幩?，臍帶上端往往很快形成臍痂，這樣就很容易掩蓋住臍痂下的膿性分泌物。而且，國(guó)外醫(yī)學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，紫藥水有極強(qiáng)的致癌性，不能用于破損傷口消毒和作為外用藥物使用。
如果肚臍周?chē)钠つw沒(méi)有發(fā)紅，就不用擔(dān)心，要是出現(xiàn)又紅又熱、腫脹、過(guò)敏的現(xiàn)象，很可能是已經(jīng)感染了，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生處理。
氣味方面，變干的臍帶一般有一股輕微氣味，這是正常的，但如果出現(xiàn)一股持續(xù)性的難聞的味道，就有可能是感染的征兆，應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。
需要留意的異常情況
另外，如果發(fā)現(xiàn)臍帶超過(guò)半個(gè)月都不脫落，可以去醫(yī)院再次結(jié)扎臍帶，讓其脫落;臍帶脫落后，要是創(chuàng)面不愈合且下面有紅色的肉芽，可能是形成了臍茸，需要請(qǐng)醫(yī)生幫忙處理。
還有些寶寶在臍帶脫落不久后，會(huì)出現(xiàn)肚臍凸起來(lái)的情況，用手輕輕按壓有“咕咕”的聲音，而且哭鬧時(shí)更明顯，看起來(lái)很?chē)樔恕Ｆ鋵?shí)這是臍疝，通常問(wèn)題不大，一般在寶寶2-3歲時(shí)自行愈合。如果到了5歲還沒(méi)愈合，就需要通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)。
講完臍帶護(hù)理，順便提一下寶寶的耳朵護(hù)理。
一次講清寶寶臍帶護(hù)理和耳朵護(hù)理
不建議自行給寶寶掏耳屎
很多媽媽都關(guān)心可不可以給寶寶掏耳屎這個(gè)問(wèn)題。這里要說(shuō)一下，如果寶寶還小，不建議擅自用鑷子、耳勺或者棉簽幫TA掏，防止將耳屎推向耳朵更深處，或者增加耳朵感染和刺傷鼓膜的風(fēng)險(xiǎn)。其實(shí)，正常的耳屎并不會(huì)影響耳朵健康，相反能隔離微生物、進(jìn)入耳道的水、小蟲(chóng)子和其他刺激，起到保護(hù)耳朵的作用。如果寶寶的耳屎比較少，且干燥成片狀，通?？梢噪S運(yùn)動(dòng)、說(shuō)話(huà)、吃飯、打哈欠時(shí)皮膚汗毛的運(yùn)動(dòng)自行落出，不需要給TA掏耳朵。如果耳屎比較多，讓寶寶覺(jué)得不舒服，甚至影響聽(tīng)力，建議去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫忙取出。
雖然不建議掏耳屎，但平時(shí)對(duì)耳朵的清潔護(hù)理是不能大意的，尤其要注意預(yù)防中耳炎，具體怎么做呢？
第一，正確洗頭洗澡，預(yù)防耳朵進(jìn)水。給寶寶洗頭洗澡時(shí)，要用手把TA的耳廓折疊起來(lái)。萬(wàn)一不小心讓水進(jìn)了耳朵，不要慌，讓寶寶側(cè)躺在你的大腿上，保持進(jìn)水一側(cè)的耳朵向下，用手掌緊壓進(jìn)水一側(cè)的耳根和耳廓，然后快速松手，連續(xù)幾次，讓水流出來(lái)。或者用手指輕輕按壓寶寶的嘴唇，使其做出張嘴動(dòng)作，反復(fù)幾次，以便活動(dòng)顳下頜關(guān)節(jié)，促使水從外耳道流出。水流出來(lái)后，固定住寶寶的頭部，用消毒棉簽伸進(jìn)TA的外耳道，但不要碰到鼓膜，輕輕旋轉(zhuǎn)，將水吸干。如果寶寶不配合，不要強(qiáng)行掏耳，以免誤傷外耳道皮膚或者鼓膜，建議及時(shí)去醫(yī)院處理。
第二，不要讓寶寶躺著喝奶或哭泣。最好采取半臥位，保證寶寶處于頭高軀干低的姿勢(shì)，以免奶液或眼淚流入耳朵，繼發(fā)感染。如果寶寶經(jīng)常溢奶，吃完奶后，要抬高TA的上半身，防止吐奶或者奶液流入耳朵。
第三，避免錯(cuò)誤擤鼻涕。千萬(wàn)不要捏住寶寶兩側(cè)鼻翼,讓TA用力擤鼻涕，這種做法很可能導(dǎo)致鼻涕從鼻后孔擠出，到達(dá)咽鼓管，引發(fā)中耳炎。正確做法是用手指按住寶寶的一側(cè)鼻孔，讓TA稍用力向外擤出對(duì)側(cè)鼻孔的鼻涕，用同法再擤出另一側(cè)的鼻涕。也可以用生理鹽水噴霧對(duì)著寶寶鼻孔輕輕一噴，鼻涕就出來(lái)了。
第四，幫孩子勤洗手，勤清潔毛巾、床單等日用品，遠(yuǎn)離感冒，將病菌拒于耳道之外。
