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如何防止幼兒嘔吐幾乎每一個(gè)小孩都曾有過嘔吐的現(xiàn)象,只不過是有的人很少發(fā)生而有的人較容易發(fā)生罷了,好像每一個(gè)嬰兒都多少會(huì)有噎奶的癥狀9月大嬰兒嘔吐沒有發(fā)熱,有的噎出在嘴內(nèi)然后再吞下,有的則隨著打嗝而吐出。到底怎么樣的嘔吐才算是病的癥狀或只是一種正常的現(xiàn)象可以不去管它呢?這問題可能是每一個(gè)為人父母者會(huì)碰到的。在此舉出一些小...兒嘔吐的原因,以便父母發(fā)現(xiàn)后能迅速送醫(yī)治療。實(shí)際上,引起嘔吐的原因是很多的,要將其做出一完整的系列是很難的,為了方便起見,可依小兒之年齡分做三組來分析:(一)新生兒期(出生至滿月);(二)嬰兒期(滿月至周歲);(三)小兒期(周歲以后)。(一)新生兒期的嘔吐(出生至滿月):新生兒期,正常的嬰兒在喂食之后偶而會(huì)有噎奶的現(xiàn)象,這是很普遍的。如果噎出量少或次數(shù)多,而且沒有喂食的困難及體重之增加也正常的話,可能是沒有什么問題的(通常出生后頭三天體重會(huì)減輕,多時(shí)可減少10%左右,到第八天體重恢復(fù))。在出生頭一兩天有的嬰兒嘔吐次數(shù)相當(dāng)多,的確很令人困擾。在沒有什么明顯的病因下,這可能與胎兒吞食羊水或胎便或生產(chǎn)過程吞進(jìn)血液引起胃壁之刺激有關(guān)。這種嬰兒常常在洗胃之后就癥狀消失,或在沒有什么治療之下幾天后也會(huì)自然消失。
如果有以下列情況,則表示某種病的存在,應(yīng)迅速送醫(yī)治療:1持續(xù)性的嘔吐(可能腸阻塞或其他嚴(yán)重的疾病);2.嘔吐物帶血(可能是裂孔赫尼亞);3.嘔吐物帶有膽汁或綠色物質(zhì)(有腸阻塞的可能,除非已知是其他疾病,像是嚴(yán)重之感染或生產(chǎn)時(shí)之損傷等);4倦睡。吸吮能力差及食欲不好(可能是腦膜炎、敗血癥等);5腹脹(可能是下腸道之阻塞或內(nèi)臟穿孔);6體重不增甚至下降;7脫水現(xiàn)象(皮膚松弛、口唇干燥);8發(fā)燒(可能是脫水或感染引起);9出生24小時(shí)尚無胎便排出(通常出生10小時(shí)左右就應(yīng)排出);10.腹部表現(xiàn)可見腸之蠕動(dòng);11腹部可摸到腫塊;12囪門凸出(內(nèi)出血或感染);13.黃疸(核黃疸、大腦受到損傷)。(二)嬰兒期的嘔吐(滿月至周歲):1、非器官上之疾?。捍四巳藶榛颦h(huán)境因素所引起,大多是因?yàn)椴徽_之喂食法而引起。最普遍的原因是由于吞進(jìn)過多的空氣。喂母乳的嬰兒吸吮過久(正常一次哺乳是10~15分鐘)或吸吮無奶以至吸食過多的空氣。喂牛乳的嬰兒吸進(jìn)過多的空氣,大多是因奶頭太小,吸食時(shí)間過長(zhǎng)(奶頭孔之大小以倒置奶瓶時(shí)可慢慢滴出為適,每瓶奶之喂食時(shí)間以不超過10~15分為原則)。喂食過多對(duì)早產(chǎn)兒亦為嘔吐原因之一。
喂食后應(yīng)抱起嬰兒直立位置,拍拍背部讓氣體嗝出,可使嘔吐較少發(fā)生,這對(duì)早產(chǎn)兒尤其重要。不正確的斷乳法亦為嘔吐原因之一。通常4~5個(gè)月開始喂?jié)庹{(diào)飲食,包括水果、蔬菜、肉汁等,若延遲至5個(gè)月后,嬰兒不易接受新的食物,6~7個(gè)月后嬰兒會(huì)咀嚼時(shí)才可給予固體食物。一種新食物之給予應(yīng)從少量逐漸開始,食物應(yīng)依流體、半流體、固體之次序增加。若依此斷奶之原則來給予新的食物,嬰兒也就不會(huì)因強(qiáng)行喂食或不易接受新的食物而嘔吐了。哭了太久,吞下去過多的空氣也會(huì)引起嘔吐。改變環(huán)境引起的所謂旅行病,在嬰兒5~6個(gè)月起就可能會(huì)發(fā)生,這也是嘔吐原因之一。這種非器官上之原因,只要父母小心,即可矯正過來或避免發(fā)生。2、器官上之原因:如果小兒本來好好的,突然發(fā)生嘔吐現(xiàn)象,或本來有發(fā)燒,然后加上嘔吐,或除了嘔吐外尚有其他癥狀或不足夠之體重上升甚或下降,或嘔吐物帶有血等均應(yīng)考慮有器官上之病因存在。(三)小兒期(周歲以后):1、此時(shí)期常見精神上的因素引起嘔吐之情形,例如:期望著遠(yuǎn)足或什么節(jié)日的聚會(huì)9月大嬰兒嘔吐沒有發(fā)熱,過度興奮而引起嘔吐;因害怕或焦慮上學(xué),離家而在早上發(fā)生嘔吐的情形;因父母不留意之暗示或看到別的小孩嘔吐而模仿發(fā)生嘔吐的現(xiàn)象。2、周期性嘔吐,主要發(fā)生于3~7歲的小孩,原因未明。
過敏、心理上因素、腹部癲痛,及感染都可能引起發(fā)作。有病應(yīng)就醫(yī)診治。本癥隨年紀(jì)的增加而變得較輕微,青春期時(shí)自然會(huì)消失。3、器官上疾病:感染:特別是扁桃腺炎、中耳炎最常見。其他如腦膜炎、闌尾炎、腸系膜炎等均會(huì)引嘔吐的現(xiàn)象;腸阻塞;睪丸扭轉(zhuǎn);食物、藥物中毒,鉛中毒是原因之一??傊簢I吐原因很多,父母應(yīng)依以上所述,避免小兒因父母之疏忽而引起不必要的嘔吐。如果嘔吐一旦發(fā)生,自己無法在家處理時(shí),應(yīng)帶往醫(yī)院。醫(yī)師應(yīng)依靠你詳細(xì)的病厲述說、身體檢查及實(shí)驗(yàn)室測(cè)定來診斷小兒嘔吐的原因,而后做適當(dāng)?shù)闹委?,除去病因并矯正因嘔吐所可能引起的脫水、酸中毒或堿中毒等現(xiàn)象。新媽媽們都有過這樣的經(jīng)驗(yàn)好不容易才喂好寶寶食物,寶寶卻把食物都吐,有時(shí)正在給寶寶喂食物的時(shí)候,寶寶也會(huì)出現(xiàn)嘔吐的情況,這時(shí)候媽媽難免著急而弄得手忙腳亂,秋露薇語給新媽媽們介紹一些護(hù)理寶寶嘔吐的小竅門,媽媽們?cè)谧o(hù)理方面,應(yīng)該注意:1.飲食宜定時(shí)定量,不宜太飽,食物宜新鮮、衛(wèi)生。不要過食辛辣、熏烤和肥膩的食物。2.哺乳不宜過急,以防吞進(jìn)空氣。哺乳后可抱正身體輕拍背部,使吸入的空氣得以排出。3.嘔吐較輕者,可以進(jìn)食易消化的流質(zhì)食物,宜少量多次進(jìn)食。嘔吐較重者,暫時(shí)應(yīng)該禁食。
4.嘔吐時(shí)要讓患兒側(cè)臥,以防嘔吐時(shí)食物嗆入氣管。5.給小兒服藥時(shí)藥液不要太熱,服藥宜緩,可采用少量多次服法,必要時(shí)可服一口,停一息,然后再服。在中成藥服用上,可以對(duì)癥選藥:1.小兒出生后因肚腹脹滿而嘔吐頻繁,可用一捻金。2.小兒受寒邪而嘔吐,宜用藿香正氣膠囊。3.小兒因脾胃虛弱而嘔吐,宜用附子理中丸。看過之后新媽媽們這回新里有數(shù)了吧,下回遇到寶寶出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象時(shí)也就不用再手忙腳亂了。