異物進(jìn)入期:多于進(jìn)食中突然發(fā)生嗆咳、劇烈的陣咳及梗氣,可出現(xiàn)氣喘、聲嘶、紫紺和呼吸困難。若為小而光滑的活動(dòng)性異物,如瓜子、玉米粒等,可在孩子咳嗽時(shí),聽(tīng)到異物向上撞擊聲門(mén)的拍擊聲,手放在喉氣管前可有振動(dòng)感。
異物若較大、阻塞氣管或靠近氣管分支的隆凸處,可使兩側(cè)主支氣管的通氣受到嚴(yán)重障礙,因此發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難,甚至窒息、死亡。
氣管異物是典型的家庭急癥,家長(zhǎng)應(yīng)該具備急救知識(shí),但是不太可能完全解決,因此發(fā)生后應(yīng)做好去醫(yī)院的準(zhǔn)備,然后再采取合理的急救。
當(dāng)孩子發(fā)生異物嗆入氣管時(shí),家長(zhǎng)千萬(wàn)別驚慌,首先應(yīng)清除鼻腔內(nèi)和口腔內(nèi)的嘔吐物或食物殘?jiān)?,但不要試圖用手把氣管內(nèi)的異物挖出來(lái),建議試用下列手法誘導(dǎo)異物排除:
5次拍背法:將患兒身體扶于救護(hù)員的前臂,臉朝下,救護(hù)員用手撐住患兒的頭頸部,另一手掌掌根在患兒背部?jī)杉珉沃g拍擊5次;
5次壓胸法:使患兒平臥,臉朝上。搶救者將手指放在患兒胸廊下、臍上腹部,快速向下重?fù)魤浩龋獎(jiǎng)傊袔帷?/p>