自閉癥孩子會(huì)主動(dòng)與人交流嗎？
會(huì)，但要分情況。
程度較差的孩子，干預(yù)得比較好的，有可能會(huì)非常樂(lè)于主動(dòng)交流。但交流方法模式化，交流的技巧單一一些。
程度特別好的，不愛(ài)主動(dòng)交流，但也會(huì)有主動(dòng)交流的時(shí)候，但只交流自己的興趣點(diǎn)，遇到自己沒(méi)興趣的事情就不交流了。
所以，我們?cè)诮o孩子做康復(fù)干預(yù)的時(shí)候，要盡量教孩子正確的和多樣的交流模式。
自閉癥兒童應(yīng)訓(xùn)練哪些社交能力？
開(kāi)發(fā)自閉癥兒童的社交理解和社會(huì)能力所必須的技能，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
① 社會(huì)交往意識(shí)：孩子能夠主動(dòng)跟人交流，去吸引別人的注意力，跟別人互動(dòng)起來(lái)；
② 語(yǔ)言和非語(yǔ)言的能力：孩子向大人提要求，溝通表達(dá)時(shí)能夠使用語(yǔ)言、還能用肢體動(dòng)作、表情、眼神等非語(yǔ)言的能力；
③ 社會(huì)性模仿：孩子能懂得觀察他人，并且從中得到學(xué)習(xí)；
④ 游戲技能：在合適的年齡階段，孩子能夠具備跟人假想游戲，規(guī)則性游戲的能力。
如何幫孩子獲得這些能力呢？
我們?cè)谄綍r(shí)的訓(xùn)練中，可以給孩子設(shè)計(jì)一些社交游戲和經(jīng)歷，將合作性、幫助性、競(jìng)爭(zhēng)性、分享性、參與性、輪流性、規(guī)則性、情感性、描述性等社交元素融入到孩子的游戲和日常生活中，讓孩子隨時(shí)隨地都可以體驗(yàn)到社交的快樂(lè)和成就感。
01
搭建社交情景
1、激發(fā)孩子社交溝通的動(dòng)機(jī)
營(yíng)造孩子喜歡的環(huán)境，激發(fā)他主動(dòng)與他人溝通。比如，在旋轉(zhuǎn)游戲中忽然停止，只有當(dāng)他主動(dòng)提出要求后才繼續(xù)旋轉(zhuǎn)。
2、營(yíng)造孩子需要他人協(xié)助的情景
比如，把孩子喜歡的食物放在很難擰開(kāi)的瓶子里，在他跟前不時(shí)地晃動(dòng)，吸引他的注意力，刺激他向人尋求幫助。
3、互動(dòng)游戲中進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換
輪流進(jìn)行某活動(dòng)，比如在躲迷藏的游戲中，輪流扮演尋找的人與躲藏的人。我們也可以利用一些天然的生活場(chǎng)景，比如讓孩子輔助接聽(tīng)電話。
4、對(duì)孩子的社交行為給予積極反應(yīng)
●動(dòng)作回應(yīng)：如豎大拇指、注視孩子、拍拍肩膀、親吻等；
●話語(yǔ)回應(yīng)：如表?yè)P(yáng)語(yǔ)「你剛才....，真棒」等；
●食物獎(jiǎng)勵(lì)：如每主動(dòng)發(fā)起社交行為就獎(jiǎng)勵(lì)食物一次（食物最好是孩子平時(shí)不能輕易得到的）；
●其他獎(jiǎng)勵(lì)：如孩子每主動(dòng)發(fā)起社交行為，就允許他做喜歡的游戲一次。
02
尋找社交介質(zhì)
為孩子選擇適合的社交故事書，可以選擇一些關(guān)于友誼、同伴沖突的書，通過(guò)講故事，或是漫畫式對(duì)談——借著簡(jiǎn)單的人物圖形、符號(hào)、文字和顏色，促進(jìn)自閉癥孩子的紙上交談能力。
還可拍攝自閉癥孩子的行為片段，讓他們觀察自己的行為，并與他們一起談?wù)撌裁词沁m當(dāng)或不適當(dāng)?shù)纳缃恍袨?，從而作出糾正。
03
創(chuàng)造社交機(jī)會(huì)
我們可以為孩子多多制造接觸社會(huì)的機(jī)會(huì)，比如：
● 實(shí)地體驗(yàn)：散步時(shí)多帶孩子認(rèn)識(shí)學(xué)校和家附近的社區(qū)環(huán)境；
● 積極參與：有些學(xué)校會(huì)組織課余的小型跨校活動(dòng)，多參與，多融入，擴(kuò)展孩子生活圈子，體驗(yàn)群體生活；
● 安排服務(wù)社群的活動(dòng)：如探訪老人、清潔社區(qū)等，培養(yǎng)他們樂(lè)于服務(wù)社會(huì)的態(tài)度；
● 親人間的走訪：與親友或鄰居保持良好的關(guān)系，增加自閉癥孩子與人接觸的機(jī)會(huì)。
04
引導(dǎo)社交模仿
語(yǔ)言和游戲技能的發(fā)展與模仿關(guān)系密切。因此，對(duì)自閉癥孩子來(lái)說(shuō)，學(xué)會(huì)如何在游戲和日常活動(dòng)中自發(fā)地模仿他人是非常重要的。
我們的目標(biāo)是讓孩子加入來(lái)回的「社交游戲」中，家長(zhǎng)和孩子可以在其間輪流相互模仿。在互動(dòng)過(guò)程中，由家長(zhǎng)完成大多數(shù)的模仿；我們只期望孩子每1～2分鐘模仿你一次。
1. 反向模仿孩子
使用玩具、手勢(shì)、身體動(dòng)作和發(fā)聲來(lái)模仿孩子所有的游戲，這項(xiàng)技術(shù)為教導(dǎo)社交模仿奠定了基礎(chǔ)，因?yàn)楹⒆诱J(rèn)識(shí)到模仿是一種來(lái)回互動(dòng)。當(dāng)你運(yùn)用模仿孩子時(shí)，有兩個(gè)相同或相似的玩具會(huì)有所幫助。
2. 描述你的模仿
描述一下你和孩子正在做什么，強(qiáng)調(diào)你正在做相同的事情。對(duì)你和孩子的游戲進(jìn)行連續(xù)的「實(shí)時(shí)報(bào)道」。這就像是自言自語(yǔ)。
例如，如果你正在示范如何玩一輛小汽車，你可以說(shuō)「嗚，嗚」或「推車子」。當(dāng)描述你的游戲時(shí)，確保是圍繞孩子的興趣點(diǎn)展開(kāi)的。
3. 示范希望孩子模仿的一項(xiàng)技能
一旦你已經(jīng)開(kāi)始模仿孩子并對(duì)模仿進(jìn)行描述時(shí)，獲得孩子的關(guān)注并向他示范一項(xiàng)新技能。然后提示孩子模仿新技能。你可以根據(jù)孩子的目標(biāo)來(lái)選擇示范如何玩玩具或者示范手勢(shì)。
當(dāng)你對(duì)一個(gè)動(dòng)作進(jìn)行示范及描述后，停下來(lái)，等待。給孩子提供自發(fā)模仿你動(dòng)作的機(jī)會(huì)。如果孩子無(wú)法進(jìn)行自發(fā)模仿的話，重復(fù)三次，示范相同的動(dòng)作并使用相同的言語(yǔ)。
4. 提示模仿
當(dāng)你做出三次示范后，如果孩子仍然無(wú)法進(jìn)行模仿的話，你可以使用言語(yǔ)指令，比如「你來(lái)做」。如果他還沒(méi)有反應(yīng)的話，那你可以輔助孩子的身體來(lái)進(jìn)行模仿。
5. 給予強(qiáng)化
一旦孩子對(duì)你進(jìn)行模仿，立即對(duì)他進(jìn)行表?yè)P(yáng)，并在下一分鐘讓他玩喜歡的玩具。
對(duì)孩子來(lái)說(shuō)，能做到與你的動(dòng)作大致相當(dāng)要比準(zhǔn)確完成一個(gè)特定的動(dòng)作更加重要，因此，確保對(duì)孩子的每一次嘗試模仿進(jìn)行表?yè)P(yáng)，即使并不完美。一旦孩子已經(jīng)做出模仿，你應(yīng)該反過(guò)來(lái)模仿他。
社會(huì)交往障礙是自閉癥孩子最核心的缺陷，也是一個(gè)孩子之所以被診斷為自閉癥的主要依據(jù)。自閉癥孩子的社交障礙往往使他們不喜歡，亦或不會(huì)與人建立良好的社交關(guān)系。
所以，家長(zhǎng)只有先讓孩子感受到社交的魅力，找到讓孩子喜歡的、能帶給他歡笑的社交常規(guī)，才能進(jìn)一步發(fā)展社交技巧，從而真正融入社會(huì)。
