2、妊娠中發(fā)生病理變化的情況
妊娠中發(fā)生病理變化,如妊高征、前置胎盤、胎盤早期剝離、羊水過多等。
妊高癥,即妊娠高血壓綜合癥,也是以往所說的妊娠中毒癥、先兆子癇等,是孕媽媽特有的病癥,多數發(fā)生在懷孕5個月與產后兩周,約占所有孕媽媽的5%。
其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現(xiàn),病情嚴重者會產生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀。若沒有適當治療,可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。 提高產前檢查及處理,則可使妊高征引起的孕產婦死亡率明顯降低。
懷孕28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低于胎先露部,稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重并發(fā)癥。這些情況多見于經產婦,尤其是多產婦。
胎盤早剝:輕型胎盤早剝主要癥狀為陰道流血,出血量一般較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯。重型胎盤早剝可出現(xiàn)突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同,積血越多疼痛越劇烈。嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐,以至面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克征象。
羊水過多孕媽媽容易并發(fā)妊高征,胎位異、早產。胎膜破后因子宮驟然縮小,可以引起胎盤早剝,破膜時臍帶可隨羊水滑出,造成臍帶脫垂。產后因子宮過大,易引起子宮收縮乏力而導致產后出血。
有這些情況發(fā)生的孕媽媽都需要提前入院待產。