剖腹產(chǎn)與順產(chǎn),是生孩子的兩種主要方式。然而,有越來(lái)越多的產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn),因?yàn)樗齻儞?dān)心生寶寶時(shí)的開(kāi)宮口陣痛過(guò)程,除此之外還有就是擔(dān)心生孩子時(shí)會(huì)被側(cè)切。事實(shí)上,選擇順產(chǎn)的產(chǎn)婦,80%以上都會(huì)被會(huì)陰側(cè)切的,由此可見(jiàn),會(huì)陰側(cè)切的機(jī)率還是蠻高的。
所謂的會(huì)陰側(cè)切,說(shuō)簡(jiǎn)單點(diǎn)就是將產(chǎn)婦私密處剪開(kāi),這樣有利于小寶寶順利娩出??赡芤恍奈瓷a(chǎn)過(guò)的女性對(duì)此還不是很了解,接下來(lái),就跟隨本文一起來(lái)認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí),讓我們通過(guò)手術(shù)圖片,來(lái)了解學(xué)習(xí)順產(chǎn)側(cè)切到底怎么切,以及學(xué)習(xí)側(cè)切以后的護(hù)理注意事項(xiàng)。
手術(shù)圖片 解答順產(chǎn)側(cè)切到底怎么切
由于初產(chǎn)婦會(huì)陰較緊,對(duì)胎兒娩出阻力較大,有時(shí)可發(fā)生嚴(yán)重外傷。必要而適時(shí)地切開(kāi)會(huì)陰既有利于胎兒的娩出,還可防止因會(huì)陰的創(chuàng)傷所造成的盆底松馳等后遺癥。切開(kāi)的傷口邊緣齊整,較裂傷易于對(duì)合,愈合也較好。如果能及時(shí)做會(huì)陰切開(kāi)術(shù),那就不會(huì)發(fā)生產(chǎn)后尿失禁等后遺癥,而且對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都會(huì)有好處。
手術(shù)過(guò)程
第一步、麻醉:
取膀胱截石位,采用雙側(cè)陰部神經(jīng)阻滯麻醉。較小的會(huì)陰切開(kāi),局部浸潤(rùn)即可。術(shù)者以一手的食、中二指在陰道內(nèi)觸摸坐骨棘,另一手持接上20~22號(hào)長(zhǎng)針頭的針筒,由坐骨結(jié)節(jié)與肛門(mén)聯(lián)線中位處皮膚刺入,先作一皮丘。然后向坐骨棘方向進(jìn)針,直達(dá)其內(nèi)下方,注入0.5%~1%奴夫卡因溶液10ml,再向切口周?chē)つw、皮下組織及肌層作扇形浸潤(rùn)麻醉。必要時(shí)可從陰道內(nèi)進(jìn)針,較易達(dá)到坐骨棘。
第二步、切開(kāi):
切開(kāi)時(shí)間應(yīng)在兒頭露出會(huì)陰部約5~6cm直徑時(shí)進(jìn)行。切開(kāi)過(guò)早可造成不必要的失血,過(guò)遲則失去切開(kāi)的意義。術(shù)者以左手食、中二指插入胎兒先露部與陰道壁之間,二指略展開(kāi),使會(huì)陰稍隆起,然后用繃帶剪(或普通剪)剪開(kāi)。剪開(kāi)后用紗布?jí)浩戎寡?,必要時(shí)結(jié)扎止血。
第三步、縫合:
用左手兩指分開(kāi)陰道,找到切口創(chuàng)緣的頂端上約0.5cm處開(kāi)始縫合。先將陰道粘膜及粘膜下組織以0號(hào)鉻制腸線作連續(xù)“鎖邊”縫合或間斷縫合至陰道口(以處女膜為標(biāo)志)然后將深部組織作2~3層間斷縫合,最后用絲線縫皮或用腸線作皮內(nèi)連續(xù)縫合??p合注意將組織對(duì)齊,不要過(guò)緊但不能留有死腔,以免出血或形成血腫。