④胸透時(shí)兩者都有肺紋理增重。支氣管肺炎時(shí),炎癥由支氣管擴(kuò)散,所以,肺紋理增重且很快肺野出現(xiàn)斑點(diǎn)狀陰影,由肺門(mén)向外播散。肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核時(shí),肺門(mén)附近的腫大淋巴結(jié)及淋巴結(jié)周?chē)仔纬煞伍T(mén)影增深,但肺野無(wú)病灶。故及時(shí)作胸透復(fù)查有助于鑒別。
(2)浸潤(rùn)性肺結(jié)核與支原體肺炎鑒別。支原體肺炎由支原體引起,癥狀輕重不一,大多數(shù)無(wú)癥狀。當(dāng)支原體肺炎僅有低熱、干咳及肺部有片狀陰影時(shí),容易與浸潤(rùn)性肺結(jié)核混淆,故應(yīng)鑒別。
①x線檢查 支原體肺炎的肺部浸潤(rùn)是從肺門(mén)延至肺野,有時(shí)很輕有時(shí)卻彌漫較廣,尤以肺中下葉為常見(jiàn),少數(shù)為大葉性陰影。往往一處已消散而它處又有新的浸潤(rùn)發(fā)生。浸潤(rùn)型肺結(jié)核病多發(fā)生在兩肺尖或上部呈毛玻璃樣的邊緣模糊陰影。
②支原體肺炎體征輕微而x線常有顯著病變,這是它的特征之一。
③支原體肺炎病程約2~3周,可不治自愈,但常有復(fù)發(fā)。而結(jié)核性浸潤(rùn)病變吸收較緩慢,必須要及時(shí)用抗結(jié)核藥物治療。
④冷凝集試驗(yàn),在支原體肺炎發(fā)病2周后為陽(yáng)性(1∶32以上),結(jié)核則為陰性。必要時(shí)需作結(jié)核菌素試驗(yàn)來(lái)進(jìn)行鑒別。
家長(zhǎng)們要怎樣正確區(qū)分小兒肺炎和肺結(jié)核這兩種疾病呢,在生活中這兩種疾病對(duì)孩子的健康危害很大,要是不能正確判斷這兩種疾病,家長(zhǎng)們就不能給孩子做正確的治療,這樣對(duì)孩子的身體很不利。