民間往往把早孕或者中孕因為各種原因流產后的休息時間叫做“坐小月子”,比足月分娩后坐“月子”的時間短,所以要添加個定語“小”,且認為小月子期間要注意很多的規(guī)矩,對今后身體健康的恢復有著至關重要的影響。
那么“小月子”究竟要怎么坐?
這些禁忌沒有依據
不能碰冷水,不能喝冷水冷飲?
很多人覺得不管做月子還是小月子,如果碰了冰冷的東西,會落下月子病,造成痛經等問題。但是目前并沒有證據表明冰冷的皮膚接觸或者飲食是造成痛經的直接原因,大多數女性即使月經期接觸了冰冷的東西,也不會痛經,只有少數可能會因為胃腸道不習慣冰冷的刺激,會有腹痛等不適。碰冷水就更沒有問題了。另外,碰了冰冷的東西更不會導致若干年后的各種身體異常。所以,如果夏天的時候,流產后,覺得天氣太熱,想吃點冰的就吃吧。
不能吃辛辣刺激食物,不能吃“發(fā)物”?
很多人覺得辛辣刺激食物或者“發(fā)物”,會讓流產后的人更虛弱,現代營養(yǎng)學并沒有發(fā)物這種說法,辛辣刺激食物也沒有特別禁忌,飲食上保證營養(yǎng)均衡即可,不要暴飲暴食,攝入高熱量食物或者煙酒等不良嗜好不推薦,但是沒有特別的食物禁忌。如果流產前后已經確認有貧血,需要補充鐵劑,或者多進食含鐵的肉類食物。
不能吹風
很多人認為流產后或者產后身體虛弱,吹風會引起關節(jié)炎等各種不適,其實產后因為激素的改變,容易出現腱鞘炎,關節(jié)酸痛明顯,但是這是自限性疾病,會自己好轉,并不是吹風引起,如果產后嚴嚴實實從頭到腳包裹起來,不透風,私處不透氣,容易出現產褥感染,中暑等危及女性的健康。
要臥床休息,不能動?
很多人覺得,流產后分娩后“元氣大傷”需要多躺,才能恢復“元氣”,但是懷孕期間,人體會處于一種高凝狀態(tài),是用于保護女性發(fā)生產后大出血的生理機制,這種高凝狀態(tài)會在流產后或者產后的一段時間內慢慢消退,如果產后躺床上一動不動,時間長了可能會發(fā)生深靜脈血栓,甚至造成嚴重的心血管意外。所以,流產后需要適當活動,如果覺得有勞累感,減少活動量即可,不能長時間臥床休息。
用益母草等中草藥排殘留排惡露?
流產后或者產后復查超聲,多多少少都會有點殘留或者惡露未排干凈,很多時候醫(yī)生會開益母草等中成藥希望能排出這些東西。但是不管是產后還是流產以后,都不需要服用這些中成藥。益母草確實有一點收縮子宮的功效,但是太弱了,一般產后42天,流產后多數1個月內,子宮會恢復到正常大小,即使有殘留,一般會隨著后面月經來潮排出來,使用益母草等中成藥,并不會加快子宮收縮,幫助殘留更快排出來。
流產后需要抗生素預防感染?
一般自然流產或者藥物流產,只要已經排除了感染因素,不需要使用抗生素預防感染,經宮腔操作的人工流產,一般手術當天術前使用抗生素預防, 術后不需要使用抗生素預防。
有什么需要注意的?
流產后多久復查?
流產后多數會建議2周后或者來過一次月經后復查,但是流產后多數殘留會隨著下一次月經排出,所以沒有發(fā)生大出血的情況下,不需要過度的清宮手術。
什么情況馬上需要去醫(yī)院?
如果出現發(fā)熱,下腹劇痛,陰道出血量大于平時月經量這些情況,需要馬上去醫(yī)院復查。
多久可以性生活?
絕大多數醫(yī)療機構會建議流產后2-4周時間內禁止性生活或者盆浴,以降低感染風險,一般推薦來過一次月經后恢復性生活更健康安全,但是這些建議并不具有循證醫(yī)學證據。有研究發(fā)現,流產術后平均21-29日開始排卵,所以如果流產后有發(fā)生性行為的可能,建議做好避孕措施。
有什么藥建議吃嗎?
實在要推薦的話,流產后建議可以口服雌孕激素短效避孕藥或者雌孕激素序貫治療藥物,這些藥物可以修復子宮內膜,讓下一次月經準時來潮,殘留盡快排出,另外短效避孕藥可以避免流產后意外懷孕。另外這些雌孕激素藥物可能可以預防宮腔黏連,不過證據不強烈。當然,流產后可以即刻放環(huán),或者放置皮埋避孕,這種情況下就不需要口服激素藥物了。具體藥物和避孕措施的使用需要咨詢醫(yī)生。
流產后多久可以備孕?
流產后,來過一次正常的月經后,就可開始備孕,不需要延長間隔時間,比如推遲半年后再備孕。有研究表明,如果前一胎自然流產了,后面≤3個月就備孕者的不良結局的風險要低于>3個月或>6個月再備孕的。