抽血測定膽紅素,足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升,早產兒不超過15毫克/分升。足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退,早產兒黃疸一般在第3周內消退。
這種情況新生兒黃疸正常值為2mg/dl到12mg/dl之間。一般生理性黃疸的寶寶,吃奶量正常,體重也漸漸增加,觀察寶寶的大小便都是正常的。醫(yī)生會開一點茵梔黃退黃顆粒給產婦帶回家給寶寶吃,不用住院治療。
但是如果黃疸出現(xiàn)的太早,出生后24h內就出現(xiàn)黃疸,而且顏色比較深——金黃色;遍布范圍廣——遍及全身,甚至手心、足底也有波及;抽個血查一下血清膽紅素大于12~15毫克/分升;出生2—3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,種種跡象都在暗示病理性黃疸的存在。尤其是出生前后有缺氧、窒息或者感染病史的新生兒、早產兒、低體重新生兒(小于2500g)出現(xiàn)黃疸,需要高度警惕,往往就是病理性黃疸。
萬一是病理性黃疸怎么治療?
目前已經確定對黃疸有效的治療方法——主要包括照光和換血。
照光是最常用的也是最安全有效的方法,臨床上最常用的是藍光,原理是光照可以改變膽紅素的結構,使其加速從體內排出。光療的常見副作用包括發(fā)熱、腹瀉和皮疹,通常都比較輕微,停光療后即可恢復,不必過于擔憂。
換血療法可以直接置換出血液中的膽紅素和抗體,由于是有創(chuàng)治療且需要輸入外源性血液,因此通常用于光療失敗、嚴重溶血癥或者已經出現(xiàn)早期膽紅素腦病表現(xiàn)的患兒。
很多新手爸媽不愿意聽醫(yī)院的兒科醫(yī)生卻很相信網上的各種偏方,其實并不靠譜。比如:
1、曬太陽
對于病理性黃疸,靠太陽,效果太差,而且耽誤治療。對于稍微偏黃的新生兒更不建議,寶寶自己可以慢慢排泄多余的膽紅素,太陽光含紫外線對寶寶的眼睛和皮膚都有傷害,含有的紅外線會引起寶寶體溫過高。
2、喝葡萄糖水
事實上,葡萄糖水對黃疸沒有任何幫助,反而會占據新生兒本來就不大的胃容量,從而造成吃奶減少、排便減少,前面講過,膽紅素最終是要進入腸道隨大便排出的,排便少了,膽紅素排出自然也就減少,膽紅素長時間停留在腸道,會增加腸道重吸收的機會,反而不利于退黃。