1歲半寶寶發(fā)燒、拉肚子，一般是指發(fā)熱、腹瀉，可能與胃腸型上呼吸道感染、腸炎、細(xì)菌性痢疾等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶前往醫(yī)院的消化科或兒科就診，以明確診斷。
1、胃腸型上呼吸道感染：胃腸型上呼吸道感染多數(shù)是病毒感染引起，寶寶可因胃腸功能紊亂，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉癥狀，排便次數(shù)可正常，也可明顯增多，而糞便形狀可呈正常、稀糊狀、蛋花湯樣等不同表現(xiàn)。同時(shí)病毒作為外源性致熱原，可激活體內(nèi)的內(nèi)源性致熱原，使下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)升高，從而引起發(fā)熱癥狀，可以是低熱，也可有高熱。此時(shí)可用濕毛巾擦拭全身，幫助體溫減退，如果寶寶出現(xiàn)大量出汗、嘔吐、腹瀉，可給予一定的淡鹽水，以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，并遵醫(yī)囑服用磷酸奧司他韋顆粒等藥物進(jìn)行抗病毒治療；
2、腸炎：若寶寶出現(xiàn)腸炎，可由于炎性因素刺激引起腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀，此時(shí)糞便多呈糊狀，甚至水樣，嚴(yán)重者可每天排十余次，部分寶寶還會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。此時(shí)需要根據(jù)血壓、液體出入量等指標(biāo)，補(bǔ)充液體，避免脫水。如果癥狀較輕，可給寶寶進(jìn)行富含營(yíng)養(yǎng)、易消化的半流質(zhì)食物，如粥、清淡的湯水等，同時(shí)可遵醫(yī)囑選擇敏感的抗感染藥物治療，比如頭孢克肟顆粒等；
3、細(xì)菌性痢疾：細(xì)菌性痢疾可導(dǎo)致直腸、乙狀結(jié)腸的炎癥及潰瘍，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀，大便可為黏液膿血便。建議家長(zhǎng)進(jìn)行飲食調(diào)整，并積極給寶寶進(jìn)行補(bǔ)液，同時(shí)遵醫(yī)囑口服抗生素，比如復(fù)方頭孢克洛干混懸劑等。
除上述原因外，若寶寶進(jìn)食含有寄生蟲的食物，比如生的肉類等，可能會(huì)導(dǎo)致寄生蟲病。由于寄生蟲刺激腸管壁，可導(dǎo)致腸管蠕動(dòng)加快，引起腹瀉，死亡的蟲體還又可能刺激體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱癥狀，常伴臍周陣發(fā)性疼痛、腹痛等癥狀，可以遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片等藥物進(jìn)行治療。
