如果孩子體溫在38℃~39℃之間,可以采取以下物理降溫方法:
1.多喝水:多給孩子喝水,補(bǔ)充體液,這是最基本的降溫方法,而且非常有效,適合于所有發(fā)熱的寶寶。輸液之所以被大多數(shù)家長認(rèn)為效果好,和靜脈 補(bǔ)充體液有很大關(guān)系。一些孩子發(fā)熱的時候由于嗓子不舒服等各種原因不愿意喝水,這個時候喝水是最重要的事,可以選擇各種果汁飲料,當(dāng)然最好的還是白開水。
2.溫水擦身:用溫水擦拭全身是一種很好的降溫方法,適合各個年齡階段的孩子,水的溫度32℃~34℃比較適宜。每次擦拭的時間10分鐘以上。 擦拭的重點部位在皮膚皺褶的地方,例如頸部、腋下、肘部、腹股溝等處。對于高熱或者大點的孩子可以采用溫水浴,水溫比體溫稍低就可以,溫度太低孩子不容易接受。
3.降低環(huán)境溫度:孩子退熱需要和周圍進(jìn)行熱交換,環(huán)境溫度越低越有利于退熱,最好的環(huán)境溫度是20℃~24℃(根據(jù)季節(jié)不同),有利于體溫緩 慢下降。對于小嬰兒,特別是夏天,只要把嬰兒的衣服敞開,放在陰涼的地方,他的體溫就會慢慢下降。如果孩子發(fā)熱的早期伴有畏寒、寒戰(zhàn),說明孩子的體溫還在 上升期,不適合用這種方法。
4.使用退熱貼:退熱貼面積很小,退熱效果有限,對于高熱的孩子來說可能會感覺舒服一些,只是一種輔助措施。冰敷由于太冷,可能會引起孩子皮膚的毛細(xì)血管收縮,阻礙散熱。特別是伴隨有畏寒、寒戰(zhàn)的患兒更不能用冰敷。
5.酒精擦?。簨雰旱钠つw很薄,酒精滲透性很強(qiáng),容易通過皮膚吸收,可能出現(xiàn)酒精中毒的癥狀。酒精擦浴也會刺激皮膚,引起毛細(xì)血管收縮,阻礙散熱。兒童特別是小嬰兒一般都不建議采用。
6.多排泄:多喝水、多小便是一種很好的帶走體內(nèi)熱量的方法,其實大便也是一個不錯的選擇。準(zhǔn)備開塞露一只,如果孩子發(fā)熱當(dāng)天或幾天沒有大便, 用一次開塞露,排除體內(nèi)積存的食物殘渣,排泄的同時帶走熱量使高熱降低,很多中藥就是利用這種辦法來完成退熱的,中醫(yī)稱之為清下焦之熱或通便。這些中藥里 一般都含有大黃、石膏、瓜蔞、檳榔等,使用時要慎重。
如何判斷孩子是否正常?“單憑用手摸是不準(zhǔn)確的。”建議每個家庭最好配備一個體溫計,以方便隨時監(jiān)測孩子體溫。判斷孩子發(fā)燒的標(biāo)準(zhǔn)分腋下溫 度和肛溫及耳溫,一般來講,肛溫和耳溫比腋溫高0.5攝氏度,當(dāng)腋溫超過37.5攝氏度,肛溫和耳溫超過38攝氏度時才能說孩子發(fā)燒了。
“總之,發(fā)燒簡單也不簡單,應(yīng)該重視但也不必驚慌。”說簡單是因為大部分孩子發(fā)燒都是一般的上呼吸道感染引起,不會引起太大的問 題;說不簡單是因為許多疾病,尤其是傳染病早期也發(fā)燒,它是疾病來襲的前兆和提示,不加以區(qū)別或易延誤病情;另外,部分發(fā)燒還會引起遲發(fā)性的身體變態(tài)反應(yīng) 性損害,家長要小心觀察孩子體溫變化,就診時告知接診醫(yī)生以輔助診斷。